लूम्बेगो (कमर दर्द): प्रमुख जानकारी और निदान

लूम्बेगो (कमर दर्द) क्या है?

• लूम्बेगो (कमर दर्द) पीठ के निचले हिस्से या लम्बर क्षेत्र में होने वाले मध्यम से तीव्र दर्द या पीड़ा को कहते हैं।
  
• लूम्बेगो को तीव्र (एक्यूट) या दीर्घ (क्रोनिक) में वर्गीकृत किया जा सकता है, ये इस बात पर निर्भर करता है कि लक्षण कितने समय से बने हुए हैं।
  

1. तीव्र (एक्यूट) लूम्बेगो-छः से कम सप्ताह तक रहने वाला।
   
2. मध्यम तीव्र (सब-एक्यूट) लूम्बेगो-छः सप्ताह से तीन माह तक।
   
3. दीर्घ (क्रोनिक) लूम्बेगो-तीन माह से अधिक समय तक रहने वाला।
   

• लूम्बेगो अक्सर माँसपेशियों में खिंचाव के साथ आता है और परिणाम रोगी की जकड़ी हुई कमर होता है। माँसपेशियों में तीव्र दर्द और ऐंठन के कारण रोगी बैठने-उठने में गलत तरीका अपनाता है।

रोग अवधि

कमर का दर्द किसी गंभीर बीमारी के कारण होना अत्यंत कम देखा गया है और सामान्यतया ये एक-दो दिनों में चला जाता है। यदि ये जोड़ों की भीतरी टूट-फूट से है तो उचित चिकित्सा योजना द्वारा दर्द में कमी लाई जा सकती है। अधिकतर तीव्र कमर दर्द दो सप्ताह में बिना किसी चिकित्सीय सहयोग के, स्वयं ही ठीक हो जाता है। चाहे कमर दर्द तीव्र हो या दीर्घ, अधिकतर मामलों में शुरुआती इलाज दवा की दुकान से दर्दनिवारक दवाएँ और सूजनरोधी दवाएँ लेकर ही होता है।

जाँच और परीक्षण

अधिकतर मामलों में, आपके डॉक्टर रोग का निर्धारण रोगी द्वारा दी गई जानकारियों के आधार पर ही करेंगे। कुछ मामलों में, यदि दर्द का कोई गंभीर भीतरी कारण है तो एक्स-रे, स्कैन या रक्त परीक्षण करवाया जा सकता है।

डॉक्टर द्वारा आम सवालों के जवाब

Q1.लूम्बेगो क्या है?

लूम्बेगो कमर के दर्द को समाहित करने वाला शब्द है, क्योंकि ये दर्द विभिन्न प्रकार के कारणों, जैसे एकाएक आई मोच से लेकर ट्यूमर तक, किसी से भी हो सकता है।
पीछे लगा शब्द “एगो” दर्द को बताता है। इसलिए लूम्बेगो का अर्थ है कमर के क्षेत्र में दर्द।
पीठ के दर्द हेतु सबसे सामान्य क्षेत्र रीढ़ का निचला क्षेत्र है, जिसे आमतौर पर कमर कहा जाता है। यह क्षेत्र मेरुदंड की पाँच हड्डियों से बना होता है जो ऊपरी शरीर के पूरे वजन को सहारा देता है, इस कारण कमर के क्षेत्र पर अत्यंत जोर पड़ता है, और उसके क्षतिग्रस्त होने के अवसर भी बढ़ते हैं।

Q2. लूम्बेगो होने के कारण क्या हैं?

लूम्बेगो की भिन्न अवस्थाएँ हैं
अवधि के आधार पर लूम्बेगो 3 प्रकार का होता है:
एक्यूट, सबएक्यूट और क्रोनिक:
एक्यूट लूम्बेगो 4 सप्ताह तक रहने वाला दर्द है। ये थोड़ी परेशानी से लेकर, कार्य करने में या दैनिक गतिविधियों को करने में, अक्षमता तक दे सकता है।
सब एक्यूट लूम्बेगो 4 सप्ताह से अधिक समय तक रहता है और 3 माह तक हो सकता है। इस स्थिति की चिकित्सा आवश्यक है अन्यथा ये क्रोनिक स्थिति में बदल सकती है।
क्रोनिक लूम्बेगो लगातार रहने वाला दर्द है जो 3 माह से अधिक लम्बे समय तक हो सकता है। इस स्थिति के कई कारण हैं, जिन्हें यथार्थ रूप में समझ पाना कठिन है। लूम्बेगो के कुल मामलों के 5% मामले क्रोनिक में बदलते हैं और यदि पूरी तरह ठीक होना हो तो इन मामलों की चिकित्सा में बहुविध उपचार (अर्थात विभिन्न विशेषज्ञों से इलाज) करवाना पड़ता है।
प्राथमिक कारण हैं:

माँसपेशी, तंतु या लिगामेंट को क्षति।

मेरुदंड में क्षति, यह डिस्क के क्षरण (सामान्य टूट-फूट) से लेकर हर्निया तक जा सकती है। खेल चिकित्सा विशेषज्ञ सही क्षेत्र का पता जल्दी लगा सकते हैं।

कार्य करते समय शरीर की अनुचित भंगिमा और अत्यधिक वजन भी डिस्क क्षरण के कारण हैं।

जोड़ों को क्षति. विभिन्न प्रकार के आर्थराइटिस (उत्तेजन) और अर्थ्रोसिस कमर के क्षेत्र में दर्द और जकड़न की तीव्र शुरुआत कर सकते हैं।

हड्डियों की क्षति. ओस्टियोपोरोसिस (हड्डियों का भुरभुरा होना) फ्रैक्चर के खतरे को बढ़ा देता है। कभी-कभी हमें ये भी पता चलता है कि मेरुदंड के कुछ मणि जन्मजात दोष या किसी आघात की वजह से एक दूसरे की जगह पर खसक गए हैं।

स्त्री रोग सम्बन्धी समस्याएँ. दर्द के आगे बढ़ने या उतरने के कारण, अन्य समय के मुकाबले, महिलाऐं मासिक धर्म के दौरान कमर का दर्द अनुभव करती हैं

Q3. लूम्बेगो के लक्षण क्या हैं?

लूम्बेगो का सबसे स्पष्ट लक्षण, निश्चित रूप से, कमर में दर्द है, जो पैरों के ऊपरी हिस्से में बढ़ सकता है।
रोगियों को, खासकर सुबह उठने पर, कमर के निचले हिस्से में जकड़न और मांशपेशियों में ऐंठन के साथ दर्द हो सकता है। पैरों के निचले हिस्से और पंजों में झुनझुनी भी लूम्बेगो से जुड़ी हो सकती है, चूंकि रोगियों का शरीर दर्द के लिए प्रतिक्रिया देता है, उनकी रीढ़ में कुछ घुमाव उत्पन्न हो सकता है।
आम लक्षणों में जकड़न के साथ दर्द है, जो धीमे-धीमे या एकाएक उत्पन्न हो सकता है।
दर्द लगातार हो सकता है या केवल किसी एक स्थिति ही में हो सकता है। खाँसी और छींक से दर्द और बढ़ जाता है। कभी-कभी दर्द केवल एक बिंदु पर ही स्थिर रहता है।
सबसे आम स्थान हैं-लूम्बेगो (दर्द पीठ के छोटे हिस्से में केन्द्रित होता है), कोक्सीडीनीया (मेरुदंड की जड़ में स्थिर दर्द), और साइटिका (नसों में दर्द जिसमें कूल्हों से असहनीय गुजरता हुआ दर्द होता है). इसका आक्रमण बार-बार होता है और एकदम से होता है। रोगी बिना किसी दर्द के घूमता हुआ हो सकता है और अगले ही पल, आगे झुकने की या बैठे हुए से उठने की स्थिति में उसकी कमर में एकाएक दर्द उत्पन्न हो सकता है।

Q4.यह खतरे का संकेत है, यह मुझे कब पता चलेगा?

यदि आप मूत्र अथवा मलत्याग से अपना नियंत्रण खोने लगते हैं।
यदि आप चल अथवा खड़े नहीं हो सकते।
यदि आपको जननांगों और गुदा के क्षेत्र में नई झुनझुनी उत्पन्न हो गई है।
यदि आपके पैरों में कमजोरी है और जो केवल दर्द के कारण नहीं है। कमर के निचले हिस्से के दर्द से ग्रस्त कई लोग कहते हैं कि उनके पैरों में कमजोरी लगती है। हालाँकि, यदि पैरों की कमजोरी इतनी गंभीर है कि आप अपने पैर को ऊपर नहीं उठा सकते, कुर्सी से उठ नहीं सकते, या सीढ़ी नहीं चढ़ सकते, तो आपको डॉक्टर से मिलना चाहिए।
यदि आपको कमर में ऐसा दर्द उत्पन्न हुआ है जो गति के साथ परिवर्तित नहीं होता या जो तनाव और मांसपेशियों के खिंचाव से सम्बंधित नहीं है। यदि आपको नया या बढ़ा हुआ कमर दर्द, बिना कारण के बुखार, दर्द के साथ मूत्र, या मूत्र मार्ग में संक्रमण के अन्य लक्षण हैं।
यदि आपकी कमर का क्रोनिक दर्द नाटकीय रूप से बढ़ गया है, खासकर तब जबकि यह किसी नई या परिवर्तित गतिविधि के कारण नहीं हुआ है।
यदि आपको कैंसर या एचआईवी संक्रमण रहा है और आपको नया उत्पन्न या बढ़ा हुआ कमर दर्द है।
यदि आपको नया कमर दर्द है जो कुछ दिनों के घरेलू इलाज के बाद भी बेहतर नहीं हुआ है तो अपने डॉक्टर से सलाह हेतु संपर्क करें।

Q5. मैं लूम्बेगो से कैसे बच सकता हूँ?

कमर दर्द से बचाव के सूत्रों में शरीर का सही प्रकार से इस्तेमाल, स्वस्थ रखने वाली आदतों का पालन, जैसे कि नियमित व्यायाम, तम्बाकू से बचाव, और उचित वजन बनाए रखना है. यदि आप कभी बीमार पड़े तो आराम करना काम देगा।
कई आम व्यायाम वास्तव में कमर दर्द के खतरे को बढ़ा देते हैं। निम्न से बचें::
खड़ी बैठक लगाना
मुड़े पैरों से बैठक, जब आपको तीव्र कमर दर्द हो (ये तब करना सुरक्षित है जब आपकी कमर फर्श पर अच्छी तरह टिकाकर रखी गई हो)।
पैर उठाना (पीठ के बल लेटकर दोनों पैर उठाना)।
कमर के ऊपर भारी वजन उठाना (मिलिट्री प्रेस, खड़े होकर बाइसेप्स कर्ल्स करना)।
पैरों को V आकार में रखकर किसी भी प्रकार की स्ट्रेचिंग करना।
खड़े हुए पैरों की ऊँगली छूना।

Q6. क्या लूम्बेगो का कोई घरेलू उपचार है?

लम्बे समय तक न बैठें
दिन में बार-बार लेटकर आराम करना कमर के दर्द में राहत देता है लेकिन रोग के ठीक होने की गति नहीं बढाता।
अपनी पीठ के बल लेटें, घुटनों के नीचे बड़ा तकिया लगा लें, या फर्श पर लेटें और अपने पैर सीट, सोफे या कुर्सी पर रख लें।
अपनी कमर के निचले हिस्से पर बर्फ रखने का प्रयास करें।
2 से 3 दिन के घरेलू इलाज के बाद:
आप अपनी चोटग्रस्त पीठ पर चोट के 72 घंटों बाद गर्म सिंकाई कर सकते हैं। 20 मिनट तक गर्म सिंकाई करें. नमी युक्त गर्मी (गर्म पैक, स्नान, या शावर लेना) सूखी गर्मीं से बेहतर होती है।
हर रोज पैदल चलना जारी रखें (दिन में 3 से 4 बार, 5 से 10 मिनट तक के लिए बढ़ाएँ)।
तैराकी करें, जो कि आपकी कमर के लिए अत्यंत लाभकारी होता है. वैसे कमर में चोट के तुरंत बाद यह दर्दनाक होता है, लेकिन जांघों के बल तैरना या तैराकी सीखने वाले पंजे पहनकर किक लगाने से कमर दर्द के बार-बार होने को रोकने में सहायता होती है।