एपिस्टेक्सिस (नाक से रक्तस्राव) क्या है?
नाक से खून बहना (एपिस्टेक्सिस) नाक की परतों के ऊतकों से होने वाली खून की हानि है। आमतौर पर रक्तस्राव केवल एक नथुने में होता है। नाक का मुख्य कार्य श्वास द्वारा ली गई हवा को गर्म और नम रखने का होता है। नाक में कई रक्तवाहिनियों की परतें होती हैं जो सतह के अत्यंत समीप होती हैं जहाँ उनमें चोट लग सकती है और रक्तस्राव भी हो सकता है। यदि एक बार किसी वाहिनी से रक्तस्राव होने लगे, तो यह फिर से हो सकता है क्योंकि थक्का या पपड़ी आसानी से हट जाती है।एपिस्टेक्सिस के प्रकार-
एंटीरियर नोजब्लीड्स (नाक के अगले हिस्से से खून आना) – रक्तस्राव साधारणतया नाक के बिलकुल अगले हिस्से की रक्तवाहिनी से होता है। आमतौर पर यही ज्यादा होता है।
पोस्टीरियर नोजब्लीड्स (नाक के पिछले हिस्से से खून आना) – रक्तस्राव साधारणतया नाक के पिछले हिस्से में स्थित धमनी से होता है। यह बहुत जटिल होता है और इसमें चिकित्सीय देखभाल की आवश्यकता होती है।
रोग अवधि
यदि सही तरीके से किये जाएँ, तो प्राथमिक-चिकित्सा के सामान्य उपाय मिनटों में (20-30 मिनट) बिना जटिलता वाले एंटीरियर नोसब्लीड को रोक देते हैं।जाँच और परीक्षण
डॉक्टर रक्तस्राव की जगह पता करने के लिए आपकी नाक का परीक्षण करेंगे। यदि आवश्यक हुआ तो, रक्तस्राव के स्थल को देखने के लिए वह आपकी नाक में प्रकाश युक्त, नलीनुमा यन्त्र जिसे एण्डोस्कोप कहते हैं, प्रविष्ट कर सकते हैं। रक्तस्राव सम्बन्धी किसी अनियमितता को जांचने के लिए रक्त परीक्षण भी करवाया जा सकता है।डॉक्टर द्वारा आम सवालों के जवाब
Q1. एपिस्टेक्सिस क्या है?एक या दोनों नथुनों से रक्तस्राव होने को एपिस्टेक्सिस या नोसब्लीड कहते हैं। आमतौर पर रक्तस्राव केवल एक नथुने में होता है। नाक के अगले सम्मुख हिस्से से होने वाला रक्तस्राव एंटीरियर एपिस्टेक्सिस कहलाता है और यही अधिक सामान्य है। पिछले हिस्से का रक्तस्राव पोस्टीरियर एपिस्टेक्सिस है जिसके लिए चिकित्सीय देखभाल की आवश्यकता होती है।
Q2. यदि नाक से खून आने लगे तो तुरंत क्या करना चाहिए?
अंगूठे और तर्जनी उंगली द्वारा नाक के सारे कोमल हिस्सों को एकसाथ दबा देना चाहिए।
दृढ़ता से चेहरे की तरफ दबाएँ – नाक के पकड़े हुए हिस्सों को चेहरे की हड्डियों की विपरीत दिशा में दबाएँ।
सिर को आगे की तरफ झुकाए हुए आगे की ओर थोड़ा सा झुकें। पीछे की तरफ झुकने से या सिर को पीछे झुकाने से रक्त वापस साइनस और गले में चला जाता है और इसके कारण रक्त निगलने या जमने की स्थिति उत्पन्न हो सकती है।
कम से कम पाँच मिनटों के लिए नाक को दबाए रहें। आवश्यकता के अनुसार दोहराते रहें जब तक कि नाक से रक्तस्राव नहीं रुक जाता।
ह्रदय की ऊँचाई से सिर को ऊपर रखकर शांत बैठें। सीधे ना लेटें या अपना सिर पैरों के बीच ना रखें। (तौलिये में लिपटा) बर्फ नाक और गालों पर लगाएँ।
Q3. रोगी को डॉक्टर से कब मिलना चाहिए??
डॉक्टर से सम्पर्क करें यदि प्राथमिक चिकित्सा उपायों के प्रयोग से भी आप नाक से आने वाले खून को नहीं रोक पा रहे हैं और रक्तस्राव तेज है या रक्त की हानि अधिक है। आप कमजोरी या बेहोशी महसूस कर रहे हैं और आपकी नाक से खून आने के साथ ही चेहरे पर आघात, बेहोशी, या धुंधला दिखाई देना, बुखार या सिरदर्द है।
Q4. वृद्ध लोगों में एपिस्टेक्सिस का सबसे सामान्य कारण क्या है?
वृद्ध लोगों में उच्च रक्तचाप सबसे सामान्य कारण है जो पोस्टीरियर नोजब्लीड उत्पन्न करता है, जबकि बच्चों में नाक खुरचना सबसे सामान्य कारण है जो एंटीरियर ब्लीड उत्पन्न करता है।